歯ぎしり

歯ぎしりについて

歯ぎしり

※最新の治療料金につきましては、直接医院へお問合せください。

歯ぎしりとは

歯ぎしりとは無意識下で歯をギリギリとすり合わせたり(グラインディング)、ぐーっと噛み締めること(クレンチング)を言います。グラインディングは就寝中、クレンチングは日中が多いです。意外かもしれませんが1日を通して歯が上下接触しているのは20分ほどが普通と言われています。
つまり接触してない状態が安静の状態で、接触しているときは負担がかかっている状態なのです。

歯ぎしりが起こる原因

1番はストレスがあげられます。デスクワークなどを長時間していると無意識下でよく噛みしめていると思います。また飲酒などにより睡眠が浅いと歯ぎしりの原因と言われています。

残念ながら原因に関しては全てが判明されているわけではありません。

歯ぎしりをそのまま放置すると起こる
二次障害について

歯への障害

  • 知覚過敏
  • つめ物かぶせ物が欠ける
  • 目に見えないようなヒビ
    (マイクロクラック)
    とそれによる虫歯
  • 歯の破折

歯の周りの組織への影響

  • 歯ぐきが縮む
  • 骨がなくなっていく
  • 歯肉炎、歯周炎が悪化する
  • 舌の痺れや痛みが出る
  • 顔まわりの筋肉の疲労

顎関節への障害

  • 顎の痛み
  • 顎が開かない
  • 開けるたびに音がなる
  • 顎関節の頭がすり減る

ご自身で歯ぎしりをしているかセルフチェックすることは可能ですか?

歯ぎしりはセルフチェックすることが可能です。 チェックリストに当てはまる方は、歯ぎしりをしている可能性が高いです。気になることがあれば歯科医院へ相談してみましょう。

  • 舌や頬、唇に歯の噛み込んだ跡がある
  • 下の顎の内側にボコボコした骨がある
  • 歯ぐきが縮んでいる
  • 歯の表面側が欠けている(くさび状欠損)
  • 歯がすり減って短くなってきている

歯ぎしり治療について

当院の歯ぎしり治療

歯ぎしりが起きてしまう原因にはいくつかの理由があります。

  • ストレス
  • 生活習慣
  • 嚙み合わせ

主な理由として下上記の3つがあげられますが、なかでもストレスは大きな一つの要因だと言われています。

ストレスを軽減させるためには、生活リズム・生活習慣を整えることが大切ですが、完全にストレスフリーな生活を送ることが現代社会ではなかなか難しいことです。
そのため歯ぎしりをなくす治療は難しく、歯ぎしりをしたとしても歯や顎を守るアプローチをする必要があります。

まずはナイトガード(マウスピース)の使用です。ナイトガードの装着により直接歯と歯が擦れることがなくなります。夜寝ている最中はもちろん、日中もデスクワーク時など噛みしめがちな場面で装着いただくことが重要です。

他にも、咬筋(噛むときに使う筋肉の中で一番大きな筋肉)へ注射をするボトックス(ボツリヌス)治療法があります。一度の注射で永遠の効果を得られるわけではなく、筋肉の働きが戻れば再度注射の必要があります。また、注射の効果により筋肉の働きは一度弱まりますが、0にはなりません。元々の咬筋の強さにもよりますが、マウスピースを併用する必要がある方もいらっしゃいます。

歯ぎしり治療の流れ

歯ぎしり

ナイトガードを使用した治療

まず1日目に上の歯の型どりを行います。2日目には出来上がったナイトガードの高さ、締め付け感を調整し、使用方法をお伝えいたします。
その後は定期検診のたびにお持ちいただき、使用状況を拝見した上で必要に応じて調整を行います。
ナイトガードには薄いものから厚いもの、柔らかいものから硬いものまで複数種類があります。患者さまお一人一人に合ったものを選び作製します。

保険診療でできる治療ですが、保険のルールとして半年間は新しく作ることができません。壊れてしまったり割れてしまうと半年以内の再作製は自費診療になりますので、注意して扱いましょう。

ボトックス注射での治療

咬筋へボトックス注射をします。 処置は注射を打つだけですので、注射後すぐにご帰宅いただけます。注射後、食いしばりや歯ぎしりの軽減効果は数日〜1週間程で実感できます。 ボトックス注射は保険が適応されません。自由診療で、当院での料金は33,000円となります。この他、保険適用(3割負担の場合)でCT撮影費用約3,000円がかかります。

また、効果が永続するわけではありません。個人差はありますが3〜6ヵ月ごとの定期的な注射が必要となることが多いです。しかし、継続的に打ち続けると咬筋の発達が抑えられるという報告もあるため、施術間隔が徐々に延びることもあります。 稀に過度に効果が現れ、お肉など硬いものが噛めないという方もいらっしゃいます。しかし先ほどもお伝えしたように、ボトックス注射の効果は徐々に薄れてきますのでご安心ください。

東松原歯科 診療内容

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