歯の移植手術

歯の移植手術とは

歯の移植手術とは、虫歯や歯周病、外傷などで失った部分に噛み合わせに機能していない歯を移し入れる治療方法です。
親知らず（あるいは不必要な歯）を移植することが多く、基本的に保険適用で治療を受けることができます。（お口の中の状況により、保険適用外となるケースもあります）

歯の移植手術のメリットとしては、義歯やブリッジ、インプラント治療など、歯の欠損部位を補う治療を回避できる可能性があることです。
義歯やブリッジ、インプラントなどの治療に問題があるということではありませんが、自身の歯を利用し機能を補うことができることは歯の移植のメリットです。

デメリットとしては、一時的に外科的な侵襲が加わることや、患者さまの年齢や歯の状態により成功率、長期的な予後が左右されることなどが挙げられます。
また、インプラントなどと異なり天然の歯である以上、う蝕や歯周病、破折が生じる可能性もあります。

歯の移植手術を検討する場合、他の治療法（インプラント、義歯、ブリッジ、矯正など）と比較して利点（機能、時間、費用、予知性）があると判断される必要があります。
歯の移植手術の優位性を左右する因子について挙げます。

*歯根が分岐していたり、湾曲している場合、抜歯や移植の際に歯を傷つけやすく、また移植後の治癒にも異常をきたす可能性が高いです。

① 受容側の抜歯

② ①と同時、あるいは約1ヶ月以内を目安に移植手術

③ 固定

④ ②から2週間を目安に根管治療の開始

⑤ 治癒の確認（数ヶ月）

⑥ 歯冠修復

年齢・性別	20代・女性
主訴	右上の奥歯が痛い
治療内容	右上6抜歯、右下8埋伏抜歯→右上6へ移植。移植歯の根管治療後、治癒を確認し歯冠修復を行った。
治療費	保険診療　合計約15,000円 (CT画像撮影、埋伏智歯の抜歯、移植手術、移植歯の根管治療) 自費診療　合計140,800円 ■内訳・ファイバーコア：16,500円・仮歯：3,300円・オールセラミッククラウン：121,000円（2024年4月現在）
治療期間	約1年
リスク・副作用	移植歯が生着せず、抜去が必要になることがあります。移植手術後、疼痛や出血が継続することがあります。移植歯に歯周ポケットや動揺が残存する可能性があります。